У людей с коронавирусом могут развиваться неврологические заболевания

В нескольких случаях пациенты с COVID-19 могут страдать синдромом Гийена-Барре — неврологическим заболеванием, при котором иммунная система реагирует на инфекцию, но ошибочно атакует нервные клетки. Это приводит к мышечной слабости и в конечном итоге к параличу.

В другом случае, рассматриваемом в новом исследовании, у здоровых молодых людей с легкими симптомами COVID-19 развился тяжелый энцефалит (воспаление и отек мозга) и инсульт. Результаты более крупных исследований из Китая и Франции тоже свидетельствуют о распространенности неврологических расстройств у людей с COVID-19. Так, согласно полученным данным, неврологические симптомы наблюдаются у 36 процентов пациентов.

Многие из этих симптомов слабые и включают головную боль или головокружение, которые могут быть вызваны сильным иммунным ответом. Более специфические и тяжелые симптомы включают потерю обоняния или вкуса, мышечную слабость, инсульт, судороги и галлюцинации. Эти симптомы наблюдаются в от 46 до 84 процентах тяжелых случаев. Изменения сознания, такие как дезориентация, невнимательность и двигательные расстройства могут сохраняться даже после выздоровления. Специалисты выделяют несколько путей, с помощью которых вирус может попасть в мозг и повреждать его клетки.

Коронавирус может вызывать неврологические расстройства путем непосредственного заражения головного мозга или в результате сильной активации иммунной системы. Так, например, в одном из исследований специалисты обнаружили новый коронавирус в мозге погибшего от COVID-19 человека. Еще было высказано предположение, что инфекция обонятельных нейронов в носу может способствовать распространению вируса из дыхательных путей в мозг.

Еще один важный аспект — на своей поверхности клетки человеческого мозга экспрессируют ACE2 — белок, участвующий в регуляции артериального давления, и рецептор, который вирус использует для проникновения и заражения клеток. Еще ACE2 находится в эндотелиальных клетках, которые выстилают кровеносные сосуды. Инфекция эндотелиальных клеток может позволить вирусу пройти из дыхательных путей в кровь, а затем через гематоэнцефалический барьер в мозг. Попав в мозг, вирус может вызвать неврологические расстройства.

Еще инфекция может вызывать очень сильный ответ со стороны иммунной системы, который непосредственно может вызывать неврологические расстройства в виде синдрома Гийена-Барре. А воспаление мозга может вызывать неврологические повреждения, такие как отек мозга. И это связано — хотя и не обязательно вызывает — с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера и Паркинсон.

Фото: Trifonov_Evgeniy/Getty Images