Эвинакумаб снижает уровень холестерина у людей с семейной гиперхолестеринемией

Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) — наследственное заболевание, характеризующееся чрезвычайно высоким уровнем холестерина с самого рождения. У многих пациентов с СГХС развивается заболевание коронарной артерии, они имеют высокий риск возникновения сердечных приступов и развития других проблем с сердцем до достижения 20 лет, пишет издание «Aibolit.news» со ссылкой на «Medicalxpress».

Пациенты с СГХС обычно имеют две дефектные копии гена липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые являются основной причиной расстройства. У людей, имеющих только одну дефектную копию, уровни холестерина ЛПНП в два раза меньше. Чтобы контролировать уровень холестерина ЛПНП, большинство людей принимают три препарата: статин высокой интенсивности, ингибитор PCSK9 и эзетимиб, препарат, ограничивающий всасывание холестерина из кишечника. Если эти меры недостаточны, врачи проводят механическое удаление избыточного холестерина ЛПНП из крови, что является дорогостоящей процедурой, которую многим пациентам необходимо проходить несколько раз в месяц.

Эвинакумаб — это антитело, которое связывается с ангиопоэтин-подобным белком 3 (ANGPTL3), который, как считается, участвует в метаболизме холестерина. Люди, у которых ANGPLT3 отсутствует по генетическим причинам, имеют очень низкий уровень холестерина и редко страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. Ориентируясь на этот белок, эвинакумаб снижает уровень холестерина с помощью процесса, который не выполняет ни один существующий препарат.

В эксперименте участвовали 65 человек с семейной гиперхолестеринемией. Одна часть участников принимала три классических препарата, другая часть проходила механическое удаление холестерина, третья часть лечилась с помощью эвинакумаба, проходя внутривенного введения антитела каждые четыре недели в течение полугода, последняя часть участников получала плацебо.

У пациентов, получавших эвинакумаб, наблюдалось значительное снижение уровня холестерина ЛПНП уже со второй недели. На 24 неделе средние уровни холестерина ЛПНП среди тех, кто получал эвинакумаб, упали на 47 процентов, в то время как уровни холестерина ЛПНП среди тех, кто получал плацебо, выросли почти на два процента. У пациентов, получавших эвинакумаб, среднее снижение составляло 132 миллиграмма на децилитр. Почти половина из тех, кто получал эвинакумаб, достигла уровня холестерина ЛПНП ниже 100 миллиграмм на децилитр.

Фото: CC0 Public Domain