Ученые разрабатывают лекарства для подавления аритмии на основе аналогов ботокса

Ботулинический токсин А является распространенным ингибитором, то есть подавителем физиологических и физико-химических процессов с широким спектром применения в современной медицине. Например, на его основе готовят препараты для ботоксных инъекций, которые блокируют передачу нервного импульса в мышцу, — в результате мимические мышцы расправляются и морщины разглаживаются. В последнее время в клинических испытаниях препараты ботулотоксина А стали применять для подавления сердечных аритмий, особенно в послеоперационном периоде. Его антиаритмическое действие связано с угнетением нервной системы сердца, но прямое влияние на ткани сердца оставалось неясным.

Кардиологи полагают, что инъекции модифицированного ботулотоксина смогут успешно блокировать нежелательное распространение возбуждения в сердце и снимать аритмию, что может иметь довольно весомые положительные последствия. Сейчас нарушения сердечного ритма устраняются с помощью хирургического вмешательства. Чтобы снять фибрилляцию предсердий, во время операции микроволнами выжигается кусочек живой ткани сердца.

«В настоящее время препарат активно тестируется и в ближайшее время выходит на стадию клинических испытаний. Блокирование аритмии с помощью ингибитора наносит минимальное повреждение, и, поскольку в нашей лаборатории делаются эксперименты на культуре сердечной ткани, мы смогли проверить эту гипотезу непосредственно на клеточном уровне», — прокомментировал Константин Агладзе, заведующий лабораторией биофизики возбудимых систем МФТИ.

Ученые исследовали действие ботулинического токсина А на изолированные сердечные клетки и на слои сердечных клеток, способных проводить возбуждение. Оптическое картирование показало, что в присутствии ботулинического токсина А распространение волны возбуждения в слое клеток сердца резко замедляется, проводимость при высоких концентрациях становится хаотичной, но волны re–entry не формируются.

«Мы использовали различные вариации препарата. Комбинация с хитозаном показала на порядок более сильный ингибирующий эффект. Кроме того, ингибирующее действие ботулинического токсина А не является постоянным и исчезает через 12 дней культивирования клеток в среде, не содержащей этого токсина. Таким образом, его антиаритмический эффект связан не только с угнетением нервной системы, но и с непосредственным действием на ткани сердца», — добавил Константин Агладзе.

В перспективе новый метод может послужить альтернативой абляции сердца — хирургическому катетерному вмешательству, направленному на устранение нарушений сердечного ритма.