Камилла
я могу сочетать несочетаемое
Редкая удача совместить работу и любимое занятие
Камилла  Андреева
Все записи
текст

Сложнейшую операцию провели сосудистые хирурги в Центре Алмазова

Сосудистые хирурги Центра Алмазова выполнили сложнейшую операцию эндопротезирования аневризмы брюшной аорты и почечных артерий по методике «дымохода»
Сложнейшую операцию провели сосудистые хирурги в Центре Алмазова

За два года в Центре Алмазова выполнено более 100 эндопротезирований аневризм аорты. Однако случай, с которым доктора столкнулись в конце октября 2018 года, уникален своей сложной анатомией аневризмы.

Пациент из г. Ессентуки, мужчина 66 лет, поступил в отделение сосудистой хирургии Центра для хирургического лечения большой аневризмы брюшного отдела аорты диаметром до 83 мм и протяженностью почти 18 см. В это расширение аорты были вовлечены и почечные артерии. Мужчину беспокоили боли в брюшной полости, заболевание также осложнено сопутствующей патологией легких, ишемической болезнью сердца и лишним весом.

Зачастую больные с аневризмой, распространяющейся на ветви брюшной аорты, являются абсолютными претендентами на «открытую» операцию. Такое вмешательство сопряжено с высоким риском осложнений и летальностью.

Однако разработка таких малоинвазивных методов лечения, как эндопротезирование аорты с одновременным эндопротезированием висцеральных артерий, кровоснабжающих внутренние органы, позволила изменить взгляд на проблему сложных аневризм и начать внедрять принципиально новые подходы в лечение больных. В Европе насчитывается немногим более 10 специализированных центров, где эта одномоментная операция выполняется рутинно. В России новым направлением занимаются единичные специалисты, имеющие многолетний опыт в эндоваскулярной и открытой хирургии аорты.

Под руководством д.м.н. М. А. Чернявского в гибридной операционной под местной анестезией было выполнено эндопротезирование брюшной аорты и почечных артерий по методике “Chimney technique”, при которой оба стент-графта укладываются по типу «дымохода». Дело в том, что при выключении аневризмы брюшного отдела аорты из кровотока в данном нестандартном случае перекрылся бы и кровоток по почечным артериям. Чтобы этого избежать, врачи зафиксировали стент-графт в брюшном отделе выше, над почечными артериями, а параллельно установили два дополнительных модуля, обеспечивающих кровоснабжение почек.

Процедура имплантации эндопротезов, каковыми по сути являются стент-графты, длилась около 40 минут. Большую часть времени заняла подготовка доступов, катетеризация артерий для почечных стент-графтов и другие важные шаги, обуславливающие успех операции.

«Эволюция эндоваскулярного лечения аневризм аорты значительно расширила показания для эндопротезирования. Внедрение новой технологии лечения в Центре Алмазова, безусловно, было невозможно без поддержки руководства. Не каждая команда хирургов отважится на столь непростую процедуру ввиду высокой технической сложности, и не каждый руководитель лечебного учреждения поддержит эту инициативу. Нам удалось решить обе задачи», – сообщил заведующий НИО сосудистой и интервенционной хирургии М. А. Чернявский.

Течение послеоперационного периода у пациента проходит гладко, выполнены контрольные обследования, планируется выписка с дальнейшим наблюдением в поликлинике Центра.

http://www.almazovcentre.ru/?p=51920

Здоровье

Машины и Механизмы
Всего 3 комментария
Открыть Свернуть Комментировать
Комментарии

Рекомендуем

Научные события Петербурга:
Конкурс детских книг с иллюстрациями Конкурс детских книг с иллюстрациями
Весь мир Дедлайн – 14 февраля 2020 года
Экономический диктант Экономический диктант
Онлайн – весь мир, оффлайн – Россия 9 октября
Фотоконкурс «Наука о жизни» Фотоконкурс «Наука о жизни»
Весь мир Дедлайн – 31 января 2020 года
Международная академия аутоиммунитета Международная академия аутоиммунитета
Санкт-Петербург, СПбГУ 11 октября
Студенческая олимпиада по робототехнике Студенческая олимпиада по робототехнике
Санкт-Петербург, СПбПУ 26 октября
Географический диктант Географический диктант
Онлайн – весь мир, оффлайн – Россия 27 октября
Стипендия Chevening 2020/21 Стипендия Chevening 2020/21
Весь мир Дедлайн – 5 ноября
Всё из-за планктона Всё из-за планктона
Новая Голландия Вторник, 24 сентября 2019 года, 19:30–21:00
Астробиология: можно ли найти истоки жизни во Вселенной Астробиология: можно ли найти истоки жизни во Вселенной
наб. Обводного канала, д. 74Х, Yota Lab Суббота, 21 сентября 2019 года, 15:00–16:30
Чужой против социальной психологии Чужой против социальной психологии
наб. Обводного канала, д. 74Х, Yota Lab Вторник, 17 сентября 2019 года, 19:00–20:30
Экзопланеты: рождение, жизнь и смерть Экзопланеты: рождение, жизнь и смерть
наб. реки Фонтанки, д. 15, Центр «Архэ» в СПб (здание РХГА) Воскресенье, 8 сентября 2019 года, 12:30–20:30
Быстрые радиовсплески: разгадка близится? Быстрые радиовсплески: разгадка близится?
наб. реки Фонтанки, д. 15, Центр «Архэ» в СПб (здание РХГА) Суббота, 7 сентября 2019 года, 19:00–21:00
Общая теория относительности: искусство познания Общая теория относительности: искусство познания
ул. Итальянская д. 16 Суббота, 24 августа 2019 года, 19:00–20:30
Вечерняя экскурсия по Пулковской обсерватории Вечерняя экскурсия по Пулковской обсерватории
Пулковское шоссе, д. 65, к. 1 23.08.2019
Петросити
Поэма здоровья
Биосфера
Бесконтактная примерка обуви
OK OK OK OK OK OK OK