Болезнь интеллектуалов

Признаки мигренозной боли: 

1. Боль односторонняя. Описал типичные приступы еще до нашей эры древнегреческий врач Клавдий Гален. Назвал он ее «гемикрания», что в переводе означает «боль половины головы». В начале XIII века в результате заимствований, слово migraine, теперь уже французское, перешло во многие языки и стало именовать описанную патологию.
2. Приступу предшествует фаза предвестников. В это время у пациента появляется повышенная чувствительность к шуму, яркому свету, запахам, изменение аппетита, общее беспокойство.
3. Боль может носить ломящий или распирающий характер. В затянувшихся случаях может переходить на другую сторону. На стороне боли может наблюдаться расширение сосудов, слезотечение и покраснение глаза. В этот момент многие пытаются как-то воздействовать на неприятные ощущения, тереть лицо, сжимать голову руками или повязывать на нее полотенце, стараются укрыться в темном помещении подальше от резких звуков и яркого света.
4. После прекращения приступа может быть чувство усталости, плохой аппетит и повышенная утомляемость.
5. Болевые эпизоды начинаются в молодом возрасте, а в некоторых случаях еще в детстве неврологи диагностируют состояния, которые затем превращаются в классические проявления гемикраний.
6. Больше половины случаев заболевания регистрируются у женщин. Особенно часто они начинаются c наступлением полового созревания, то есть в период бурных гормональных перестроек.
7. Наследственная предрасположенность. При детальном опросе, выясняется, что родители пациентов страдали головными болями очень похожими на мигрень.
8. И последняя, наверное,единственная приятная особенность. Что может быть общего у Зигмунда Фрейда, Петра Чайковского, Александра Македонского, Ги де Мопассана и многих других людей, отличавшихся особенными талантами и умом? Все они страдали мигренями. Еще медицинская литература XIX века описывала эту болезнь, как некий аристократический недуг.

Что же происходит во время приступа?

Современными физиологами удалось доказать, что мигрень — результат генерализованного срыва механизмов, регулирующих тонус сосудов. Сначала под влиянием определенных причин развивается спазм сосудов и в этот момент появляются признаки недостаточности кровоснабжения участков мозга:

• онемение в конечностях; 
• головокружение; 
• потеря полей зрения; 
• зрительные иллюзорные образы. 

Длятся эти ощущения не более 60 минут. После этого происходит резкое расширение сосудов, активация болевых рецепторов и развивается приступ типичной пульсирующей головной боли.

Другая теория отдает предпочтение ведущей роли тройничного нерва в механизме развития болевых проявлений. Сторонники ее считают, что воспаление веточек нерва вызывает высвобождения ряда биологически активных веществ, которые провоцируют расширение сосудов и появление клинических симптомов.

Кроме описанной классической мигрени, существуют особые формы заболевания: 

• офтальмоплегическая — при этой форме наступает обездвиженность на некоторое время глазных яблок;
• вестибулярная — как видно из названия, для этой разновидности характерны головокружение, подёргивания глазных яблок;
• ассоциированная — при этой форме могут быть приступообразные боли в животе, тошнота, рвота, требующие дополнительной диагностики, чтобы отличить ее от заболеваний пищеварительной системы.

Лечение и профилактика мигрени

К сожалению, на сегодняшний день достоверно не известны ни причины развития мигрени, ни точные механизмы образования боли. Поэтому лечение сводится к терапии приступов и коррекции образа жизни для исключения провоцирующих факторов.

1. Изменение режима дня. Рекомендуется достаточный сон. Но надо помнить, что избыточное пребывание в постели, не менее опасно, чем недосып.
2. Дозированные физические нагрузки. Но это не должен быть тяжелый профессиональный спорт, вызывающий значительную усталость.
3. Полноценное питание. Доказана роль особой аминокислоты тирамина, которая способствует освобождению веществ, вызывающих изменение сосудистого тонуса. Тирамин содержится в шоколаде, красном вине, твердых сортах сыра, орехах, цитрусовых, консервированных продуктах. Ограничения употребления вышеперечисленных продуктов неизбежно.
4. Купирование приступа заключается в адекватном подборе лекарственных препаратов. Обычно это медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, метамизол, парацетамол и т. д.). Адекватную дозировку обязательно должен подобрать врач. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению!
   
5. Триптаны — группа препаратов, влияющая на сосудистый тонус, путем воздействия на специфические рецепторы, вызывая их сужение и уменьшая головную боль.
6. К сожалению, все перечисленные лекарства не являются средствами длительной профилактики приступов боли. Доказанных способов полного избавления от болезни наука на сегодняшний день не нашла.

Мигрень у детей

Что делать если голова болит у ребенка? Часто в период интенсивного роста и смены привычного уклада жизни (например, наступление школьного возраста), родители нередко замечают, что малыш стал замкнутым, часто пытается уединиться в комнате, у него изменился аппетит, отмечаются рвота и тошнота, которые ничем невозможно объяснить.

Омоложение болезней нервной системы вызвано развитием высоких технологий, значительной ролью компьютерных игр в жизни ученика на фоне широкого использования нетбуков и ноутбуков в учебном процессе, не правильным питанием и увлечением фастфудом.

В силу ограничений в использовании лекарств для лечения приступов в педиатрической практике, большая роль в терапии уделяется не медикаментозным мероприятиям и коррекции образа жизни: иглорефлексотерапии, психотерапии, физиотерапии, нормализации режима труда и отдыха.