Более половины больных раком, испытывают боль от умеренной до сильной. Несмотря на роль опиоидов в облегчении острой боли, их использование при хронической боли остается спорным, так как постоянное употребление опиоидов может привести к снижению их эффективности, зависимости, злоупотреблению, и передозировке.
В этом исследовании участвовали пациенты, у которых был диагностирован один из 12 наиболее распространенных видов рака (рак мочевого пузыря, молочной железы, толстой кишки, пищевода, желудка, головы и шеи, почек, печени, легких, поджелудочной железы, предстательной железы или прямой кишки), и у кого после лечения уже в течение двух лет не наблюдались рецидивы.
Среди участников общая частота постоянного употребления опиоидов после лечения составляла 8,3%, что варьировалось в зависимости от типа рака: от 5,3% у пациентов с раком простаты до 19,8% у пациентов с раком печени. Рак мочевого пузыря, молочной железы, пищевода, желудка, головы и шеи, рак печени, легкого и поджелудочной железы были связаны с более высокими шансами возникновения зависимости по сравнению с раком простаты.
Частота постоянного употребления опиоидов после лечения существенно варьировалась в зависимости от истории употребления опиоидов до постановки диагноза. Уровни постоянного употребления опиоидов после лечения были самыми низкими у пациентов, которые никогда не потребляли опиоиды до постановки диагноза (3,5%), за ними шли те, кто периодически потребляли опиоиды (15,0%), и в конце были те, кто их принимал постоянно(72,2%). Уровень послеоперационной диагностики опиоидного злоупотребления или зависимости составил 2,9%, а связанные с опиоидами госпитализации наблюдались у 2,1% пациента.
Несколько факторов были связаны с риском постоянного употребления опиоидов. Младший возраст, белая раса, безработица на момент постановки диагноза, более низкий средний доход, повышенная коморбидность и текущее или предшествующее употребление табака — все это было связано с повышенным риском постоянного употребления опиоидов. Злоупотребление алкоголем, употребление неопиоидных наркотиков, злоупотребление опиоидами и депрессия были связаны с увеличением шансов.
Фото: pixabay.com
Это новость от журнала ММ «Машины и механизмы». Не знаете такого? Приглашаем прямо сейчас познакомиться с этим удивительным журналом.